Бруксизмом принято называть состояние, когда мышцы челюстей непроизвольно спазмируются, вследствие чего человек начинает скрипеть зубами. Спазмы могут беспокоить во сне, в периоды бодрствований или при сильных эмоциональных переживаниях. Заболевание может приводить к истиранию зубов, убыли десен, головным болям и болям в челюстных суставах.
Гипертонус жевательных мышц также может менять внешний вид лица, появляется тяжелая квадратная челюсть.
Часто причина бруксизма - стресс и, как следствие, перенапряжение жевательных мышц. Боль, психоэмоциональный стресс, прием лекарственных препаратов, автономная дисфункция и неврологические расстройства (экстрапирамидные нарушения и расстройства сна) могут провоцировать и/или усугублять течение бруксизма.
Поэтому необходимо проводить лечение совместно с врачом неврологом, специалистом по лицевой боли.
На ранних стадиях бруксизм может проявляться болью или напряжением в височной области, жевательных и шейных мышцах при пробуждении, а также головной болью и усталостью из-за плохого сна.
Хотя мягкая форма бруксизма не требует принятия специальных мер, более тяжелые случаи бруксизма нуждаются в лечении. В последние годы ботулинический токсин является идеальным вариантом лечения чрезмерной активности и спастичности мышц.
Лечение лицевой боли, ДВНЧС, бруксизма - это комплекс мероприятий, которые включают в себя:
1. Немедикаментозные методы: выполнение специальных упражнений ЛФК, гимнастика, мануальная терапия, массаж;
2. Медикаментозные методы;
3. Инъекционные методы.
В зависимости от сопутствующих заболеваний, коморбидности, от индивидуальных особенностей пациента и цели лечения, например, у стоматолога создаётся индивидуальный протокол лечения специалистом по лицевой боли.
При выявлении бруксизма необходимо провести рентгенологическое исследование височно-нижнечелюстного сустава и оценить, насколько он повреждён. Такие повреждения могут привести к артрозу, поэтому важно выявить их как можно раньше.
Применение ботулотоусина
Цель инъекций ботулотоксина при бруксизме и болевой форме ДВНЧС - расслабить мышцы. Так, например, при ночном бруксизме сочетание миорелаксирующей капы и ботулотоксина усиливается эффект. Капа сжевывается медленнее, а ботулотоксин стоит дольше.
Вводя ботулотоксин в жевательные мышцы, мы локально снижаем их гиперактивность, уменьшаем болевой синдром в лице, шее, спине. Например, пока есть боль, такие манипуляции, как установка брекетов, работа с прикусом, протезирование - невозможны.
Ботулотоксин не влияет на патогенез - механизм возникновения и развития заболеваний и на причину бруксизма. Поэтому специалист по лицевой боли оценивает центральные и периферические причины боли, а также оценивает коморбидность - наличие двух и более хронических заболеваний.
В нашем центре ведет прием врач невролог, специалист по ботулинотерапии - Журавская Анастасия Эдуардовна.
Подробнее про ботулинотерапию в Медицинском центре Биомеханика здесь.
Записаться на консультацию к специалисту по лицевой боли можно по тел. 2000-148 или оставляйте заявку на сайте.
Вы можете записаться онлайн на прием на странице врача.
Вегетососудистая дистония (ВСД)
ВСД – сбой в работе человеческого организма. Сон, здоровый режим дня, спорт, лечебный массаж и соблюдение рациона питания - главные защитники нервной системы. Будьте внимательны к себе и к своим близким и не стесняйтесь обращаться за помощью к специалистам.
