Артроз плечевого сустава представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором первичное разрушение затрагивает суставной хрящ, а затем патологический процесс распространяется на кости, формирующие плечевое сочленение. Артроз характеризуется интенсивными болями и нарушением двигательной активности, может вызвать частичную или полную утрату трудоспособности, а также серьезно затруднить выполнение повседневных действий. Кроме того, без надлежащего лечения существует риск вовлечения в процесс шейного отдела позвоночника.
Хотя заболевание чаще диагностируется у людей старше 45 лет, оно способно развиться и у молодых пациентов — в частности, вследствие травм, перенесенных инфекций, перегрузок или нарушений осанки. Игнорирование симптомов артроза может привести к костному анкилозу — сращению костей и обездвиживанию плечевого сустава. Особенно тяжело это переносится, если поражается доминирующая рука.
Проявления заболевания зависят от стадии развития:
Первая стадия сопровождается умеренными болями, локализованными в плечевом сочленении и возможной иррадиацией в область лопатки. Боль ноющая, усиливается после физической нагрузки. Рентгенологически отмечаются начальные признаки: сужение суставной щели, единичные остеофиты. На этом этапе заболевание обратимо при правильном лечении.
Вторая стадия характеризуется выраженными болями, возникающими даже в состоянии покоя и усиливающимися ночью. Возникает хруст, появляется ощущение скованности. Нередко наблюдается воспалительный отек и местное повышение температуры, атрофия мышц и ограничение амплитуды движений.
Третья стадия сопровождается постоянными, мучительными болями, заметным ограничением подвижности, деформацией сустава. Внешние изменения становятся очевидны, наблюдается анатомическое изменение плечевого сустава.
Боль — основной симптом, обусловленный эрозией суставного хряща, нарушением скольжения суставных поверхностей и травматизацией мягких тканей остеофитами. Вначале болевой синдром возникает после нагрузок и утихает в покое, но затем приобретает постоянный характер и усиливается при попытке поднять или отвести руку.
Хруст — результат механического трения при истончении хряща. Физиологические щелчки не сопровождаются болями, в отличие от патологического хруста при артрозе. Снижение подвижности возникает из-за сужения суставной щели, разрастания остеофитов и воспалительного отека. В тяжелых случаях формируются контрактуры и анкилоз.
На поздней стадии наблюдается изменение анатомических контуров плеча — результат костных разрастаний, деформации суставных поверхностей и вторичных изменений мягких тканей. Связки укорачиваются, мышцы подвергаются дистрофии.
Терапия подбирается индивидуально. При наличии фоновых заболеваний (например, ревматоидный артрит или подагра) лечение проводится совместно с профильными специалистами. На начальных стадиях возможно достижение стойкой ремиссии с помощью консервативных методов. При выраженных деформациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
При тяжелых формах артроза показана установка эндопротеза — искусственного сустава. Альтернативой на менее запущенных стадиях являются пункция и артроскопия.
Эффективно уменьшают воспаление и боль такие процедуры, как магнитотерапия, лазерное воздействие, ударно-волновая терапия, электрофорез, миостимуляция, массаж, бальнеотерапия и криотерапия.
Лечебная гимнастика должна быть щадящей и назначаться только в период ремиссии. Преимущественно используются статические упражнения. Комплекс подбирается индивидуально.
Применяются НПВС, кортикостероиды, хондропротекторы, миорелаксанты, витамины группы B, препараты для улучшения микроциркуляции, а также новейшие методы — плазмолифтинг и генно-инженерные препараты.
Предупредить развитие артроза можно при соблюдении ортопедического режима, активном образе жизни, коррекции осанки, рациональном питании, отказе от вредных привычек и контроле массы тела. Большую роль играет полноценное питание: предпочтение следует отдавать продуктам, богатым белком, коллагеном и омега-3 жирными кислотами.
Записаться на прием в «Биомеханику» во Владивостоке можно по телефону или онлайн.
Хотя заболевание чаще диагностируется у людей старше 45 лет, оно способно развиться и у молодых пациентов — в частности, вследствие травм, перенесенных инфекций, перегрузок или нарушений осанки. Игнорирование симптомов артроза может привести к костному анкилозу — сращению костей и обездвиживанию плечевого сустава. Особенно тяжело это переносится, если поражается доминирующая рука.
Симптомы артроза плеча
Проявления заболевания зависят от стадии развития:
Первая стадия сопровождается умеренными болями, локализованными в плечевом сочленении и возможной иррадиацией в область лопатки. Боль ноющая, усиливается после физической нагрузки. Рентгенологически отмечаются начальные признаки: сужение суставной щели, единичные остеофиты. На этом этапе заболевание обратимо при правильном лечении.
Вторая стадия характеризуется выраженными болями, возникающими даже в состоянии покоя и усиливающимися ночью. Возникает хруст, появляется ощущение скованности. Нередко наблюдается воспалительный отек и местное повышение температуры, атрофия мышц и ограничение амплитуды движений.
Третья стадия сопровождается постоянными, мучительными болями, заметным ограничением подвижности, деформацией сустава. Внешние изменения становятся очевидны, наблюдается анатомическое изменение плечевого сустава.
Болевой синдром
Боль — основной симптом, обусловленный эрозией суставного хряща, нарушением скольжения суставных поверхностей и травматизацией мягких тканей остеофитами. Вначале болевой синдром возникает после нагрузок и утихает в покое, но затем приобретает постоянный характер и усиливается при попытке поднять или отвести руку.
Хруст и ограничение движений
Хруст — результат механического трения при истончении хряща. Физиологические щелчки не сопровождаются болями, в отличие от патологического хруста при артрозе. Снижение подвижности возникает из-за сужения суставной щели, разрастания остеофитов и воспалительного отека. В тяжелых случаях формируются контрактуры и анкилоз.
Деформация сустава
На поздней стадии наблюдается изменение анатомических контуров плеча — результат костных разрастаний, деформации суставных поверхностей и вторичных изменений мягких тканей. Связки укорачиваются, мышцы подвергаются дистрофии.
Методы лечения
Терапия подбирается индивидуально. При наличии фоновых заболеваний (например, ревматоидный артрит или подагра) лечение проводится совместно с профильными специалистами. На начальных стадиях возможно достижение стойкой ремиссии с помощью консервативных методов. При выраженных деформациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Хирургические методы
При тяжелых формах артроза показана установка эндопротеза — искусственного сустава. Альтернативой на менее запущенных стадиях являются пункция и артроскопия.
Физиотерапия
Эффективно уменьшают воспаление и боль такие процедуры, как магнитотерапия, лазерное воздействие, ударно-волновая терапия, электрофорез, миостимуляция, массаж, бальнеотерапия и криотерапия.
ЛФК
Лечебная гимнастика должна быть щадящей и назначаться только в период ремиссии. Преимущественно используются статические упражнения. Комплекс подбирается индивидуально.
Медикаментозное лечение
Применяются НПВС, кортикостероиды, хондропротекторы, миорелаксанты, витамины группы B, препараты для улучшения микроциркуляции, а также новейшие методы — плазмолифтинг и генно-инженерные препараты.
Профилактика
Предупредить развитие артроза можно при соблюдении ортопедического режима, активном образе жизни, коррекции осанки, рациональном питании, отказе от вредных привычек и контроле массы тела. Большую роль играет полноценное питание: предпочтение следует отдавать продуктам, богатым белком, коллагеном и омега-3 жирными кислотами.
Записаться на прием в «Биомеханику» во Владивостоке можно по телефону или онлайн.
