Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, при котором постепенно нарушается работа нервной системы, отвечающей за движения, координацию и мышечный тонус. Патология связана с гибелью нейронов, вырабатывающих дофамин, из-за чего у человека появляются характерные двигательные и недвигательные симптомы.

Впервые заболевание было описано английским врачом Джеймсом Паркинсоном в 1817 году. Болезнь чаще развивается у людей старшего возраста, но в некоторых случаях может начинаться и в более молодые годы.

Паркинсон развивается медленно, а первые проявления нередко остаются незамеченными или воспринимаются как возрастные изменения.

Причины болезни Паркинсона

Точные причины развития болезни Паркинсона до конца не установлены. Считается, что заболевание возникает из-за сочетания наследственной предрасположенности и влияния внешних факторов, которые запускают дегенеративные процессы в головном мозге.

Основные факторы риска:

возраст старше 55–60 лет;
наследственная предрасположенность;
перенесённые черепно-мозговые травмы;
воздействие токсических веществ (например, пестицидов, растворителей);
хронические сосудистые нарушения;
длительный стресс и нарушения сна.

В большинстве случаев болезнь развивается спорадически, то есть без явной семейной истории.

Симптомы болезни Паркинсона

Клинические проявления нарастают постепенно. На ранних этапах симптомы могут быть слабо выражены и проявляться только в отдельных ситуациях.

Наиболее характерные двигательные признаки:

тремор (дрожание) в покое, чаще в руках;
замедленность движений (брадикинезия);
мышечная скованность (ригидность);
нарушение равновесия и походки;
уменьшение амплитуды движений, «мелкий шаг»;
снижение мимики лица (гипомимия);
тихая, монотонная речь.

Помимо двигательных, часто развиваются недвигательные симптомы:

нарушения сна;
повышенная утомляемость;
депрессивные состояния, тревожность;
снижение обоняния;
запоры;
боли в мышцах и суставах;
снижение концентрации внимания и памяти.

На поздних стадиях человек может испытывать выраженные трудности в самообслуживании и нуждаться в постоянной помощи.

Стадии болезни Паркинсона

Чаще всего прогрессирование оценивают по стадиям, отражающим степень двигательных нарушений.

1 стадия

Симптомы проявляются с одной стороны тела, обычно умеренно и почти не мешают повседневной жизни.<.p>

2 стадия

Нарушения становятся двусторонними, появляется скованность, ухудшается походка, но самостоятельность сохраняется.

3 стадия

Развиваются нарушения равновесия, возрастает риск падений, становится сложнее выполнять бытовые действия.

4 стадия

Симптомы выражены значительно, человек может ходить, но нуждается в помощи и поддержке.

5 стадия

Пациент чаще прикован к постели или инвалидному креслу, требуется постоянный уход.

Скорость прогрессирования индивидуальна и зависит от формы заболевания, возраста начала и сопутствующих болезней.

Диагностика болезни Паркинсона

Диагноз устанавливает врач-невролог на основании клинической картины, осмотра и оценки симптомов. Специфического одного анализа, который точно подтверждает болезнь Паркинсона, не существует — диагностика чаще комплексная.

Применяются:

неврологический осмотр;
оценка двигательных нарушений;
тестирование реакции на препараты леводопы;
МРТ головного мозга (для исключения других причин симптомов);
лабораторные исследования при необходимости;
консультации смежных специалистов (психиатра, кардиолога, эндокринолога).

Ранняя диагностика важна, так как позволяет своевременно начать лечение и дольше сохранять активность пациента.

Лечение болезни Паркинсона

Полностью вылечить болезнь Паркинсона невозможно, однако современная терапия позволяет значительно уменьшить симптомы, улучшить качество жизни и замедлить функциональное ухудшение.

Лечение может включать:

медикаментозную терапию (препараты, повышающие уровень дофамина или имитирующие его действие);
лечебную физкультуру и регулярную физическую активность;
занятия с реабилитологом и физиотерапию;
логопедическую помощь при нарушениях речи и глотания;
психотерапевтическую поддержку;
коррекцию питания и режима сна;
лечение сопутствующих заболеваний.

В некоторых случаях при выраженных симптомах может рассматриваться хирургическое лечение, например метод глубокой стимуляции мозга.

Наиболее эффективен комплексный подход, при котором медикаментозная терапия сочетается с реабилитацией и поддержкой пациента.

Профилактика болезни Паркинсона

Полностью предотвратить болезнь Паркинсона невозможно, однако можно снизить риск развития нейродегенеративных процессов и поддерживать здоровье нервной системы.

Рекомендуется: