Интересные статьи

Начинать терапию остеоартроза необходимо при первых же сигналах заболевания. Промедление может привести к необратимым изменениям в суставных структурах и даже инвалидности. После постановки диагноза пациенту предстоит пересмотреть образ жизни и скорректировать привычки. 

Что такое остеоартроз

Остеоартроз (иначе остеоартрит) представляет собой хроническую дегенеративно-дистрофическую патологию суставов, входящую в семейство артрозов, сопровождающуюся разрушением суставного хряща.

Сустав состоит из соединения костей, покрытых суставным хрящом. Его поверхность омывается синовиальной жидкостью, обеспечивающей плавное скольжение и свободу движений. Хрящ служит буфером, уменьшающим трение между суставными поверхностями.

С каждым годом заболевание набирает обороты и все чаще диагностируется у людей молодого возраста. Сегодня остеоартроз занимает третье место по распространенности среди всех заболеваний, при этом женщины подвержены ему чаще, чем мужчины.

На ранних этапах болезнь часто протекает малозаметно — первые тревожные звоночки могут возникнуть во время тренировок или из-за перегрузки. Обычно заболевание выявляется уже тогда, когда деформация суставов становится очевидной.

Основные симптомы остеоартроза

Клиническая картина заболевания включает:

• Боль в пораженном суставе (сначала — при нагрузке, позже — и в состоянии покоя);

• Отечность в области сустава;

• Скованность после пробуждения или долгого покоя, требующая времени на "разработку";

• Хруст при движении;

• Ограниченность амплитуды движений.

Болевой синдром, как правило, носит тупой, ноющий характер, постепенно усиливается и становится постоянным. Симптоматика может исчезать на время, но без лечения болезнь неуклонно прогрессирует.

Причины развития остеоартроза

Заболевание возникает из-за ряда факторов, среди которых наиболее значимыми считаются:

• Возрастные изменения;

• Генетическая предрасположенность;

• Повреждения суставов (ушибы, вывихи, переломы);

• Избыточная масса тела;

• Гормональные изменения, особенно в период менопаузы;

• Артриты, дисплазия, гипермобильность суставов;

• Профессиональные и спортивные перегрузки;

• Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипертония).

У спортсменов риск развития остеоартроза значительно выше — суставные ткани не успевают восстанавливаться после регулярных нагрузок.

Стадии остеоартроза

1. I стадия — минимальные проявления, легкий дискомфорт при нагрузках, на рентгене — небольшое сужение суставной щели.

2. II стадия — выраженная боль даже при умеренной активности, рентген показывает остеофиты.

3. III стадия — постоянная боль, визуально заметная деформация, грубое изменение структуры суставных поверхностей.

4. IV стадия — интенсивные боли даже в покое, значительное ограничение подвижности, полная утрата суставной щели на рентгене.

Диагностика остеоартроза

Первичную диагностику проводит терапевт, затем пациент направляется к ревматологу. Обследование включает:

• Общий и биохимический анализ крови;

• Рентгенография суставов;

• МРТ — для оценки состояния мягких тканей и хряща.

Важно вовремя пройти диагностику, чтобы точно определить стадию болезни и избежать осложнений.

Лечение остеоартроза

Цель лечения — замедление разрушения и восстановление функций сустава. Терапия включает:

• Прием медикаментов;

• Диетотерапию (нормализация массы тела);

• Лечебную гимнастику;

• Массаж;

• Физиотерапию;

• Хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях).

Медикаментозное лечение:

• Обезболивающие (по показаниям — рецептурные препараты);

• Нестероидные противовоспалительные средства (назначаются с учетом сопутствующих заболеваний);

• Хондропротекторы (например, препараты на основе глюкозамина).

Местные методы включают мази и гели с анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Терапия при поражении конкретных суставов

• Коленный сустав: боли, скованность, хруст, лечение включает НПВС, хондропротекторы, физиотерапию, возможны инъекции гиалуроновой кислоты и операция.

• Тазобедренный сустав: боли в движении и покое, нарушение походки, лечение аналогично коленному остеоартрозу, при запущенных формах — хирургия.

• Кисти рук: хруст, боль даже в покое, ограничение захвата, применяются НПВС, ЛФК, физиотерапия и длительный прием хондропротекторов.

Коррекция образа жизни при остеоартрозе

• Уменьшение нагрузки на суставы (исключение бега, прыжков);

• Использование трости, ортопедических стелек и наколенников;

• Лечебная физкультура (плавание, скандинавская ходьба);

• Правильное питание, контроль массы тела;

• Исключение длительного сидения и ношения обуви на каблуках.

Профилактика остеоартроза

1. Поддерживайте активность и избегайте гиподинамии.

2. Следите за весом и корректируйте его при необходимости.

3. Своевременно лечите ортопедические патологии (например, плоскостопие).

4. Рацион должен быть сбалансирован и богат микроэлементами.

5. Не игнорируйте сигналы боли — обращайтесь к врачу.

6. Профилактический прием хондропротекторов (например, «Артракам») укрепит суставы и замедлит износ хрящевой ткани.

Здоровье суставов — в ваших руках. Забота о себе сегодня — залог свободного движения завтра.