Интересные статьи

Вальгусная деформация стопы — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний, известное многим под названием «косточка на ноге». Оно проявляется отклонением большого пальца наружу и образованием характерного выступа в области плюснефалангового сустава. Такая патология доставляет не только эстетический дискомфорт, но и вызывает боли, ограничивает подвижность и может приводить к осложнениям.

В этой статье мы разберём, почему возникает hallux valgus, как его диагностируют и лечат, а также какие методы профилактики помогут сохранить здоровье стоп.

Причины развития

Основными факторами, вызывающими вальгусную деформацию стопы, считаются:

• Наследственная предрасположенность и особенности строения стопы.
  

• Ношение неудобной обуви — узкой, с высоким каблуком или жёстким мысом.
  

• Плоскостопие и нарушения биомеханики стопы.
  

• Избыточная масса тела и повышенные нагрузки на нижние конечности.
  

• Системные заболевания — артриты, эндокринные нарушения, болезни соединительной ткани.
  

• Травмы и операции на стопах, приводящие к изменению её структуры.
  

Как правило, несколько факторов действуют одновременно, усиливая прогрессирование деформации.

Симптомы и признаки

На ранних стадиях hallux valgus можно заметить:

• появление выпячивания («шишки») у основания большого пальца;
  

• дискомфорт и боль при ходьбе, особенно в тесной обуви;
  

• покраснение и отёк в зоне сустава;
  

• образование мозолей и натоптышей;
  

• утомляемость ног и изменение походки;

• ограничение движений в первом плюснефаланговом суставе.
  

Если не обращаться к врачу, деформация усиливается: палец отклоняется всё больше, нагрузка на стопу распределяется неправильно, страдают соседние суставы.

Степени вальгусной деформации

Ортопеды выделяют три степени hallux valgus:

1. Лёгкая — угол отклонения до 20°, жалобы минимальны.
   

2. Средняя — палец отклоняется на 20–35°, появляются боли и ограничение подвижности.
   

3. Тяжёлая — угол более 35°, наблюдаются выраженные деформации стопы и вторичные изменения.
   

Чем раньше начато лечение, тем выше шанс избежать операции.

Диагностика

Для постановки диагноза врач проводит:

• осмотр стопы и оценку походки;
  

• рентгенографию в двух проекциях для измерения углов отклонения;
  

• компьютерную плантографию и подометрию для оценки нагрузки;
  

• при необходимости — УЗИ или МРТ мягких тканей.
  

Комплексная диагностика позволяет точно определить стадию заболевания и выбрать оптимальный метод лечения.

Лечение вальгусной деформации

Консервативные методы

На ранних стадиях применяются:

• подбор удобной обуви с широким мысом и невысоким каблуком;
  

• использование ортопедических стелек и межпальцевых вставок;
  

• ношение корректирующих шин и бандажей;
  

• физиотерапия и массаж;
  

• лечебная гимнастика для укрепления мышц стопы;
  

• противовоспалительная терапия для снятия боли и отёка.
  

Такие меры помогают уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование болезни.

Хирургическое лечение

При выраженной деформации показана операция. Современная ортопедия предлагает более 200 методик коррекции hallux valgus, наиболее распространённые из них:

• остеотомия и фиксация костей в правильном положении;
  

• удаление костного выступа (экзостозэктомия);
  

• пластика мягких тканей и связок;
  

• артродез или эндопротезирование при тяжёлых изменениях.
  

Современные операции выполняются малоинвазивно, через небольшие разрезы, что сокращает период восстановления.

Вальгусная деформация у детей

У детей чаще встречается плоско-вальгусная стопа, когда пяточная кость отклоняется наружу, а свод стопы уплощается. При своевременной диагностике хорошие результаты дают консервативные методы: ортопедическая обувь, стельки, массаж, упражнения. Операции в детском возрасте применяются редко.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления hallux valgus, важно:

• носить правильную обувь — удобную, с широким носком;
  

• контролировать массу тела;
  

• регулярно выполнять упражнения для стоп;
  

• использовать ортопедические стельки при плоскостопии;
  

• обращаться к врачу при первых признаках дискомфорта.
  

Заключение

Вальгусная деформация стопы — это не только косметическая проблема, но и серьёзное заболевание, которое без лечения прогрессирует и ограничивает подвижность. Современные методы диагностики и лечения позволяют сохранить здоровье стоп и вернуть комфорт в повседневную жизнь.

Если вы заметили у себя или у ребёнка признаки hallux valgus, не откладывайте визит к врачу. Специалисты медицинского центра “Биомеханика” помогут провести диагностику и подобрать индивидуальный план лечения.